Дві людини, однаковий зріст, однакова вага, однаковий ІМТ — і водночас цілком різний метаболічний ризик. Відмінність не на вагах, а в розподілі жирової тканини. Де організм відкладає жир, говорить про кардіометаболічний ризик більше, ніж його загальна кількість.
У Zentrum für Prävention und Ernährung у Berlin-Moabit під час оцінювання метаболічної ситуації в центрі уваги перебуває не лише маса тіла, а насамперед питання: Де розташована жирова тканина — і яке метаболічне значення вона має?
Не весь жир однаковий
Жирова тканина виконує фізіологічні функції. Вона накопичує енергію, захищає органи та є гормонально активною. Однак вирішальним є те, де розташована ця тканина.
Узагальнено розрізняють:
• підшкірний жир (під шкірою)
• вісцеральний жир (у черевній порожнині, навколо органів)
Наукові дослідження показують, що вісцеральний жир має значно вищу метаболічну активність і сильніше асоціюється з інсулінорезистентністю, дисліпідемією та серцево-судинними ризиками.
Базовий огляд наводить Després (2012, Circulation), який описує центральну роль розподілу жиру для кардіометаболічних захворювань.
Докази з великих когортних досліджень
Дані з Framingham Heart Study (Fox et al., 2007) показують, що вісцеральна жирова тканина суттєво корелює з метаболічними факторами ризику — незалежно від індексу маси тіла.
Ці дані підкреслюють: дві людини з однаковою масою тіла можуть мати цілком різний метаболічний ризик.
Чому ІМТ недостатньо
Індекс маси тіла — це статистичний інструмент. Він не враховує ні м’язову масу, ні розподіл жиру.
ІМТ у межах норми не виключає підвищеної маси вісцерального жиру. І навпаки, підвищений ІМТ може бути зумовлений високою часткою м’язів.
Тому для профілактичної стратегії одного лише ІМТ недостатньо.
Диференційований підхід у Zentrum für Prävention und Ernährung
У Zentrum für Prävention und Ernährung у Berlin-Moabit розподіл жиру диференційовано фіксується в межах структурованого аналізу тіла.
На додаток до анамнезу склад тіла оцінюється за допомогою біоелектричного імпедансного аналізу (BIA) — науково визнаного та клінічно валідованого методу (Kyle et al., 2004).
У фокусі, зокрема:
• загальна маса жиру
• індикатори вісцерального жиру
• м’язова маса
• співвідношення жирової та м’язової маси
• динаміка з часом
Завдяки структурованому документуванню динаміки зміни можна об’єктивно спостерігати, а стратегії — цілеспрямовано коригувати.
Профілактика означає ранню оцінку
Вісцеральний жир часто розвивається непомітно. Зовнішньо видимі зміни не обов’язково пропорційні внутрішньому розподілу жиру.
Ранній диференційований аналіз дає змогу профілактично оцінити ризики та структуровано планувати заходи.
У межах профілактично орієнтованої стратегії харчування можуть враховуватися довголанцюгові омега-3 жирні кислоти — Omega 3 forte 700 містить EPA і DHA; EPA і DHA сприяють нормальній функції серця.
Дієтичні добавки не є заміною збалансованого, різноманітного харчування та здорового способу життя. Зазначену рекомендовану добову кількість споживання не можна перевищувати.
Особливо в професійно вимогливому середовищі Berlin-Mitte аналіз на основі даних є корисним, щоб ухвалювати довгострокові рішення на обґрунтованій основі.
Підсумок
Вісцеральний жир має самостійне метаболічне значення.
Розподіл жирової тканини є більш інформативним для оцінки ризику, ніж лише загальна маса тіла.
У Zentrum für Prävention und Ernährung у Berlin-Moabit структурований аналіз тіла дає змогу диференційовано оцінити розподіл жиру, а також об’єктивно контролювати динаміку в межах профілактичних стратегій.
Бажаєте цілеспрямовано проаналізувати своє харчування та професійно виміряти склад тіла? Запишіться на консультацію в Берліні або онлайн вже зараз.
Бажаєте точно оцінити свій розподіл жиру?
У Zentrum für Prävention und Ernährung у Berlin-Moabit ми структуровано фіксуємо релевантні параметри складу тіла та документуємо зміни в динаміці.
Диференційований аналіз дає змогу здійснити обґрунтовану профілактичну оцінку.
Докладніше про структурований аналіз тіла
Література
Després, J.-P. (2012). Body fat distribution and risk of cardiovascular disease: an update.
Fox, C.S. et al. (2007). Abdominal visceral and subcutaneous adipose tissue compartments.
Lee, J.S. et al. (2020). Visceral adiposity and metabolic risk factors.
Kyle, U.G. et al. (2004). Bioelectrical impedance analysis—principles and methods.
Sergi, G. et al. (2015). Bioelectrical impedance analysis: clinical review.
Ця стаття має загальноінформаційний характер і не замінює консультацію чи лікування у лікаря.
Власник і засновник Центру профілактики та харчування в Берліні. Підприємець і керівник проєктів із понад 15-річним досвідом управління міжнародними проєктами у сферах охорони здоров’я та освіти. Відповідає за розвиток, стратегію та операційне управління центром.
